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NANDA Diagnóstico

Valoración:

Gordon
Dominio: 0002 NUTRICIÓN
Clase: 0001 INGESTIÓN

Valoración:

Henderson
Necesidad: II ALIMENTACION / HIDRATACION

Cód. Diagnóstico :

00027

Diagnóstico:

Déficit de volumen de líquidos,

Definición:

Disminución del líquido intravascular, intersticial o intracelular. Se refiere a la deshidratación o pérdida sólo de agua, sin cambio en el nivel de sodio.

Características definitorias:
(Signos y Síntomas)

. Debilidad.
. Sed.
. Disminución del turgor de la piel y de la lengua.
. Disminución de la diuresis.
. Aumento de la concentración de la orina.
. Disminución del llenado venoso.
. Sequedad de la piel y mucosas.
. Aumento de la frecuencia del pulso, disminución de la presión arterial, disminución del volumen / presión del pulso.
. Aumento del hematocrito.
. Cambio en el estado mental.
. Aumento de la temperatura corporal.
. Pérdida súbita de peso (excepto en el tercer espacio).

Factores relacionados:
(Etiologías - Causas)

. Pérdida activa de volumen de líquidos.
. Fallo de los mecanismos reguladores.

Objetivos (NOC):

Cod. Noc Objetivo

501 Eliminación intestinal

503 Eliminación urinaria

601 Equilibrio hídrico

602 Hidratación

1008 Estado nutricional: ingestión alimentaria y de líquidos