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  NANDA Diagnóstico


Valoración: Gordon
Dominio: 0005 PERCEPCIÓN / COGNICIÓN
Clase: 0001 ATENCIÓN
Valoración: Henderson
Necesidad: IX SEGURIDAD
Cód. Diagnóstico : 00128
Diagnóstico: Confusión aguda
Definición: Inicio brusco de un conjunto de cambios globales transitorios y de alteraciones en la atención, conocimiento, actividad psicomotora, nivel de conciencia y del ciclo sueño / vigilia
. Falta de motivación para iniciar o seguir una conducta dirigida al logro de un objetivo.
. Fluctuaciones en la actividad psicomotora.
. Percepciones erróneas.
. Fluctuaciones en el conocimiento.
. Creciente agitación o intranquilidad.
. Fluctuaciones en el nivel de conciencia.
. Fluctuaciones en el ciclo sueño / vigilia.
. Alucinaciones.
Factores relacionados:
(Etiologías - Causas)		 . Edad superior a los 60 años.
. Abuso de alcohol.
. Delirio.
. Demencia.
. Abuso de drogas ilegales.
Objetivos (NOC):
Cod. Noc Objetivo
4 Sueño
900 Capacidad cognitiva
901 Orientación cognitiva
907 Elaboración de la información
908 Memoria
912 Estado neurológico: conciencia
1403 Control del pensamiento distorsionado
1903 Control del riesgo: consumo de alcohol
1904 Control del riesgo: consumo de drogas
1911 Conducta de seguridad: personal
Intervenciones (NIC):

Cod. Nic Intervención
1850 Fomentar el sueño
4820 Orientación de la realidad
6440 Manejo del delirio
6450 Manejo de ideas ilusorias
6486 Manejo ambiental: seguridad
6510 Manejo de las alucinaciones
   



 
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